早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,以免造成不可逆的傷害!
「新生兒篩檢」的正式名稱為「新生兒先天性代謝異常疾病篩檢」。在出生滿48小時(shí)且喂奶滿24小時(shí)即采血檢查,臺(tái)大醫(yī)院小兒遺傳科李妮鐘醫(yī)師表示,其主要用意是可以幫助孩子早期發(fā)現(xiàn)先天性代謝異常疾病,早期接受治療,以減少疾病造成身體或智能上的損害。
先天性代謝異常,常造成兒童終身智能或身體殘障及生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,不但患兒本身痛苦,對(duì)其父母也是精神及經(jīng)濟(jì)的雙重負(fù)擔(dān)!由于有些先天性疾病初期并無(wú)癥狀,因此很容易錯(cuò)過(guò)治療時(shí)機(jī),等到看得出癥狀時(shí),智力及發(fā)育早已受到影響,此時(shí)再治療就太遲了,有些甚至有致命危機(jī)!因此提醒即將為人父母的準(zhǔn)爸媽,一定要讓寶寶出生滿48小時(shí)后做「新生兒篩檢」,萬(wàn)一發(fā)現(xiàn)異常,在治療黃金期內(nèi)給予積極治療,還是可以讓寶寶和正常人一樣生活,雖然需要長(zhǎng)期控制!
新生兒篩檢的項(xiàng)目
◎國(guó)健局建議項(xiàng)目
從民國(guó)74年開(kāi)始施行的新生兒篩檢項(xiàng)目有5項(xiàng)(下述1?5),自民國(guó)95年7月1日起,國(guó)健局增加篩檢補(bǔ)助建議項(xiàng)目為11項(xiàng),包括透過(guò)「串聯(lián)質(zhì)譜儀」技術(shù)的疾病篩檢共7項(xiàng),詳列如下:
1.葡萄糖-6-磷酸鹽去氫酶缺乏癥(G-6-PD,俗稱蠶豆癥)
2.先天性甲狀腺低能癥(CHT)
3.苯酮尿癥(PKU)
4.高胱胺酸尿癥(HCU)
5.半乳糖血癥(GAL)
6.先天性腎上腺增生癥(CAH)
7.楓漿尿癥(MSUD)
8.中鏈酰輔酶A去氫酶缺乏癥(MCAD)
9.戊二酸血癥第一型(GA-1)
10.異戊酸血癥(IVA)
11.甲基丙二酸血癥(MMA)
◎選擇性自費(fèi)項(xiàng)目
目前篩檢中心提供的自費(fèi)篩檢項(xiàng)目包括龐貝氏癥(Pompedisease)(可免費(fèi)加驗(yàn)法布瑞氏癥Fabrydisease),及嚴(yán)重復(fù)合型免疫缺乏癥(SCID)。
新生兒篩檢步驟
1.將寶寶的腳跟兩側(cè)以酒精消毒。
2.以采血針扎腳跟兩側(cè)。
3.以毛細(xì)管吸取血液滴在血片上。
4.陰干后送到篩檢中心檢驗(yàn)。
5.一旦發(fā)現(xiàn)有異常(「疑陽(yáng)性」及「陽(yáng)性」個(gè)案),篩檢中心會(huì)通知出生醫(yī)院,由醫(yī)院護(hù)理人員于最短時(shí)間聯(lián)絡(luò)家長(zhǎng)帶寶寶回醫(yī)院做進(jìn)一步追蹤。
6.「疑陽(yáng)性」個(gè)案的檢驗(yàn)值呈現(xiàn)稍微異常,因此需要再做一次檢驗(yàn)加以確認(rèn);「陽(yáng)性」(或稱高疑陽(yáng)性)個(gè)案的檢驗(yàn)值為高度異常,必須立即轉(zhuǎn)介至確診醫(yī)院做進(jìn)一步檢查及開(kāi)始治療。